胃十二指肠溃疡大出血是指以大量呕血、黑便、表现出休克前期或休克以及血红蛋白明显下降为主要临床表现的病人,不包括小量出血或仅有大便潜血阳性的病人。

胃十二指肠逋疡大出血的原因

胃十二指肠逋疡大出血系因溃疡基底血管受侵蚀破裂而致,大多数为动脉出血。大出血的溃疡一般位于小弯或十二指肠后壁’前者出血常源自胃右、左动脉的分支或肝胃韧带内较大的血管;后者多来自胰十二指肠上动脉或胃十二指肠动脉及其分支。大出血后因血容量减少、血压降低、血流变缓、血管破裂处血凝块形成等原因可使出血自行停止。但由于溃疡病灶与胃十二指肠内容物的接触以及胃肠的不断动’仍有可能再次出血。和其他原因的胃肠道出血一样，胃十二指肠溃疡大出血后24〜4沾可引起血 非蛋白氮增髙’主要原因是血红蛋白在胃肠道内被吸收’其次为大出血致肾供血不足、肾功受损。如出血停止，可望3 ~4曰内恢复到正常。