萎缩性胃炎如何分型?

目前临床主要分为两型，即A型与B型。

(1)A型萎缩性胃炎与自身免疫及遗传有密切关系。病变多在胃体或胃底，胃窦部多正常。空腹血清胃泌素高于正常值，血清壁细胞抗体90%呈阳性，血清内因子细胞抗体90%呈阳性。晚期可出现恶性贫血或胃萎缩，胃酸低或无酸，内因子常缺乏，癌变相对少于B型。

(2)B型蒌缩性胃炎病变以胃窦部为主，其他部位 也可有散在病灶。血清壁细胞抗体90%呈阴性，空腹血清胃泌素多正常，胃窦壁细胞减少，血清内因子细胞抗体90%呈阴性，很少发生恶性贫血。本组病人发生癌变可能与多种粘膜性刺激及免疫缺陷有关。我国萎缩性胃炎以胃窦部病变多见，约占80%~90%，且常与胃体病变共存。