怎么检查浅表性胃炎？

 

    ①血清壁细胞抗体试验和血清胃泌素测定：可作为诊断萎缩性胃炎及分型的参考指标。

 

    ②幽门螺旋杆菌抗体检查：慢性胃炎中幽门螺旋杆菌感染的阳性率高达70～90%，可通过胃镜取胃粘膜组织检查，也可查患者血中幽门螺旋杆菌的抗体。另外还可以在慢性胃炎抗幽门螺旋菌治疗前后检查，作为追查指标之一。

 

    ③奥林巴斯纤维电子胃镜：福州医博医院胃肠病诊疗中心引进的新一代奥林巴斯纤维电子胃镜，先进的数字视频信号处理系统和清晰的影像显示，可以对病症部位进行图像的采集和存储功能，可清晰的观察到放大数十倍的病灶部位，更加清楚快速的发现病变，降低了遗漏病变部位的概率，帮助患者了解病情选择治疗方案，避免误诊，误治，从而为临床治疗提供依据。

 

    ④胃酸量测定：用五肽胃泌素刺激，测定每小时基础胃泌酸量（BAO），泌酸量（MAO），高峰泌酸量（PAO），有助于诊断萎缩性胃炎。

 

    ⑤胃镜检查：结合直视下活检是诊断慢性胃炎的主要方法。>>>点击咨询在线医生

 

    浅表性胃炎的早期症状有哪些呢？福州医博医院胃肠病诊疗中心医生为你解答：

 

    1、上腹疼痛症状。常见症状是上腹疼痛，约占85%。浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律，与饮食无关（有的患者空腹舒适，饭后不舒），一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。常因进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重，少数与气候变化有关。这种上腹疼痛用解痉剂及抗酸剂不易缓解。

 

    2、岀血症状。反复出血也是浅表性胃炎的常见表现。出血原因为慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃粘膜急性炎症改变。

 

    3、嗳气：因胃酸缺乏，胃内发酵产气等因素使胃内气体积存，导致嗳气发生。

 

    4、恶心与呕吐：炎性胃粘膜受理化、生物因素刺激，以及胃动力学障碍、胃逆蠕动影响，出现恶心、呕吐。

 

    5、食欲不振：慢性浅表性胃炎多有食欲减退或时好时坏。

 

    6、便秘与腹泻：大多数患者有便秘症状，腹泻相对较少。

 

 

    随着消化内镜诊疗方式的不断发展，绝大部分消化道息肉、早期癌和粘膜下肿瘤可以实行内镜下切除而不再需要传统的剖腹手术。内镜治疗普遍采用的EMR（endoscopic mucosa resection），但是对于较大的平坦病变，EMR治疗只能通过分块切除的方法进行，其结果是不能获得完整的病理学诊断资料，肿瘤局部残留和反复的概率也大为增加。而日本学者首创使用IT刀对大于2cm的消化道早期癌进行粘膜下剥离，切除成功，并逐步开展内镜黏膜下剥离术（ESD）。治疗消化道早期癌，使得更多的消化道病变能够地再内镜下大块完整切除。>>>点击咨询在线医生

 

    内镜下黏膜剥离术（ESD）治疗的优势

 

    ①能够切除>2cm的的病灶范围，降低了多次切除引发的反复率高的问题。

 

    ②ESD是满足不需要外科手术而整块切除胃肠道早期癌，并能进行组织病理学诊断的理想治疗手段。

 

    ③ESD较胃肠外科手术降低了并发症的发生率、死亡率，患者术后的生活质量也与进展期癌相似。

 

    ④ESD近年来发展和改进了针对ESD的器材，入近出现的IT2刀，Dual刀，Flush刀和海博刀等。ESD专用内镜可提供第3个角度纽，便于特殊部位病变治疗。

 

    ⑤对于各种良性肿瘤、早期癌、年老体弱、有手术禁忌症或疑有淋巴结转移的黏膜下癌拒绝手术者，是非常适合的手术方法。

 

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