急性坏死性肠炎的护理?
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一般护理
1、卧床休息,直至病情好转。
2、疑诊本病即应禁食,确诊后继续禁食,直到大便潜血阴性、腹胀消失和腹痛减轻后试行进食。从流质、半流质、少渣饮食,逐渐恢复正常饮食,若病情转重,应再予禁食。
3、做好清洁卫生,注意便后冼净臀部,及时更换污染的衣物、床单,护理患儿前后注 意洗手,做好污物处理。
4、详细记录24小时出人量,除急性发作期快速输液外,平时为禁食而补充热量和水分的输液速度应避免过快或过慢。
5、行胃肠减压者,要注意保持引流管通畅,注意引流物的性质和数量。观察呕吐及大小便情况,保持呼吸道通畅。
6、做好心理护理,消除病儿的紧张、恐惧心情。
7、加强恢复期的护理,防止病情反复。
病情观察与护理
1.仔细观察、记录大便的次数、性质、颜色及量,了解大便变化过程。及时、正确留取大便标本送检。每次便后用温水洗净锊部并涂油膏,减少大便对皮肤刺激,保持臀部皮肤的完整性。
2.观察呕吐情况,患儿予以右侧卧位或将其头转向一侧,如患儿呕吐,及时清除呕吐物,保持皮肤及床单元清洁,记录呕吐时间以及呕吐物的色、质和量。
3.密切观察生命体征,若病人出现脉搏细速、血压下降、末梢循环衰竭等,提示中毒性休克,应立即通知医生组织抢救,迅速补充有效循环血容量,改善微循环,纠正脱水、电解质紊乱及酸中毒,补充热能及营养。
4.观察腹痛、腹胀等情况,若病人出现肠穿孔、腹膜炎等,立即与医生取得联系。如考虑手术者,做好术前准备及术前教育。